サムの備忘録

趣味ネタ、時々社会的なテーマ。IT関連のテーマはもう1つのブログに投稿してます。

診療報酬と介護報酬の改定

来年4月の診療報酬・介護報酬の同時改定で、特に重要となるテーマは、

2025年問題への対応だ。この2025年問題とは、団塊の世代全員が75歳

以上になることを指している。

yomidr.yomiuri.co.jp

医療に関しての方針は、重症者向けの過剰な急性期病床を減らし、

リハビリによって在宅療養への早期移行を促すというものである。

 

また、病床に関しては、「7対1病床」からの転換を計画している。

来年度の改定では、7対1に必要な要件のうち重症患者の割合を

上げるなどして、絞り込みを図る方向であるようだ。一方、介護

への橋渡し役にもなる地域包括ケア病棟は報酬を手厚くすることが

検討されている。

 

さらに、かかりつけ医とかかりつけ薬剤師の普及を加速させることも

大きな課題だ。大病院を受診する患者が後を絶たないため、紹介状のない

初診の患者から5000円以上の追加負担を求めなければならない病院の範囲

を、現在の500床以上から広げ、かかりつけ医への受診を促す方針だ。

かかりつけ薬剤師では、かかりつけの機能を発揮した場合に、報酬を上乗せ

するかを検討する。

 

このほか、スマホなどによる遠隔診療は報酬をつける対象を増やす方針。

糖尿病などの重症化予防で、日常的な健康指導などに活用してもらう。

薬価部分では、高額薬の費用対効果が悪い場合、価格を引き下げる。

わずか2世代で進化した鳥

ガラパゴス諸島の離れ島には、ビッグバードという鳥が生息している。

このビッグバードについて、プリンストン大学とウプサラ大学の研究者

たちが追跡調査を行った結果、わずか2世代で新種に進化したことが

わかった。ビッグバードは、ダーウィンフィンチ類から派生したと

思われる小型の鳥だ。

gigazine.netガラパゴス諸島は大陸と陸続きになったことのない土地であるため、

ビッグバードも含む、その地の生物は独自の生態系を育んでいる。

 

ローズマリー・グラント氏とピーター・グラント氏も、ガラパゴス諸島

で生態系の観察を行っている研究者で、ダフネ・メジャーでは鳥の異種

交配を観察し、新種の誕生について調査していた。

 

調査の結果、ビッグバードは、オオサボテンフィンチとガラパゴスフィンチ

との交配によって生まれたことが判明。ちなみに、オオサボテンフィンチは、

ダフネ・メジャーから100km離れたエスパニョーラ島に生息する鳥である。

長距離飛行を苦手としているため、ダフネ・メジャーに生息するガラパゴス

フィンチと交配したとのこと。

AIによる医療画像診断支援

LPixelは、 医療画像診断支援技術「EIRL」(エイル)を発表した。

EIRLは、人工知能を活用した医療画像診断支援技術の総称である。

news.mynavi.jpCTやMRI等のモダリティ装置の進化によって、近年、画像診断で

処理すべきデータ量は増え続けており、放射線診断医の業務負担

の増加が問題視されている。

 

これに対処すべく、LPixelは、EIRLを活用して脳MRI・胸部X線

・乳腺MRI大腸内視鏡・病理などの医療画像診断支援技術の

研究開発を進めている。

 

なお、同支援技術には、医師のダブルチェック・トリプルチェック

によって品質が担保されたデータを使用しており、少ないデータでも

効率的・高精度に学習する独自技術も用いている。また、他の装置で

撮影した医療画像に対応しており、PACSシステムと連携可能だ。

EU離脱による英国経済の低迷

レゾリューション財団の報告書によると、英国経済は、2019年3月に

予定している欧州連合からの離脱に伴って低迷し、実質的な賃上げは

20年近く見込めないことが予想されるとのことである。

www.cnn.co.jpレゾリューション財団は、2025年までインフレ調整後の平均収入は

世界金融危機前の水準を下回る状況が続くと予想している。また、

統計調査の開始以来、最も長期にわたって生活水準の低下が続くとも

予想している。

 

なお、英予算責任局(OBR)は、今年の成長見通しを2%から1.5%に

引き下げ、生産力の低迷で2021年まで成長は見込めないと予測する。

この予測をもとに、2022年の時点でも実質賃金は世界金融危機前の

ピーク時の水準を1000ポンド下回るとの見通しを、レゾリューション

財団は示した。

 

IFSの予測でも、2021年の1人あたりの経済生産は、昨年3月時点での

予想を3.5%下回る見通し。経済的損失は650億ポンドに及び、20年に

わたって収入の伸びが失われる危険があると、警告している。

死海文書の断片に偽造品疑惑

ワシントンDCで「聖書博物館」の一般公開が始まった。この博物館は、

5億ドルをかけて建設され、最古の写本群とされる「死海文書」も展示

されている。しかし、来館者が目にする死海文書の断片のいくつかは、

偽造品かもしれないという。 

natgeo.nikkeibp.co.jpヨルダン西部クムランの洞窟で発見された死海文書は、旧約聖書

断片から成り、1800年前のものから2000年以上前のものまである。

10万片に及ぶ死海文書の多くは、イスラエル博物館の「死海写本館」

に収蔵されている。

 

この文書は、ハリル・イスカンダル・シャヒーンにより、1947年から

1953年にかけては収集家や学術機関に転売されていたが、1970年に

文化財不法輸出入等禁止条約が採択されたことによって、発見された

文書の売却は違法となった。そのため、個人市場で売買されているのは、

1970年の条約発効以前から存在した切れ端に限られている。

 

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2002年頃に、条約が適用されない75の断片が売りに出された。その多くは

ハリルの親族が売り出したものだ。これらの断片の多くは学問的な発見とは

ならないが、死海文書を手に入れる好機であるとして、博物館や収集家たちは

飛びついた。

 

購入時点では、2002年以降の断片は本物であると広く考えられていたが、

2016年初めにルーヴェン大学のティシュラー氏が、ノルウェーの収集家が

所有する断片のいくつかに疑義を唱えたのを皮切りに、次々に偽造品との

疑いが広まっていった。アグデル大学のユスネス氏によれば、2002年以降

の断片の90%以上は、ほぼ確実に現代の偽造品だという。

衆院予算委の質問時間見直し

与野党は、27日および28日の審議を、与党5時間 / 野党9時間と

配分することで合意した。野党側の質問時間は削減された。

www.asahi.comこれまで衆院予算委の持ち時間は与党20% / 野党80%だったが、

今回の合意で与党36% / 野党64%となった。なお、与党は、当初

提案していた「5対5」から「1対2」に一度譲歩したが、予算委では

再び「5対5」で提案し、「2対8」を主張する野党側と対立していた。

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時速1,600kmの超音速車

時速1,600km以上で走るクルマの開発を目標とした試みが

続けられている。現時点では、時速338kmに達している。

wired.jpこの挑戦で用いられているブラッドハウンドSSCは、時速1,222kmを

上回るように設計されている。この速度は、現在の自動車の速度記録

として1997年に達成されたものだ。

 

クルマの動力には、ユーロファイター戦闘機用のジェットエンジン

利用されている。このエンジンは時速965kmを上回るには十分だが、

チームはさらなる速さを求め、Nammoと提携して、ジェットエンジン

の下に固定するロケットを数基製造した。

 

このロケットで、時速1,287kmの速度記録の更新を目指している。

また、ロケットを3基使用することによって、時速1,609kmの達成

を実現しようとしているのだ。